,雖然左布比卡因及羅哌卡因等心臟和神經(jīng)毒性比布比卡因低,但這種比較并不是建立在相同藥效的基礎(chǔ)上
。布比卡因的效價(jià)要比羅哌卡因高25-44%
,比左布比卡因也高,因此相同藥效基礎(chǔ)上
,并無毒性小優(yōu)勢(shì)
,且價(jià)格較布比卡因高。在超低濃度布比卡因情況下
,又有常規(guī)的試驗(yàn)劑量
,如此緩慢微泵注入,加之脂肪乳劑等一系列預(yù)見性醫(yī)療措施
,在和羅哌卡因等一些所謂心臟毒性較小的局麻藥比較中
,這種差別到了微乎其微的,少到一般的研究無法得出結(jié)論的程度
,更換成羅哌卡因或左旋布比卡因只是停留在理論上
,沒有實(shí)際臨床意義的舉措。
三
、一些復(fù)方的布比卡因注射液
如湖南正清制藥集團(tuán)股份有限公司的復(fù)方明礬布比卡因注射液
,專門用于治療各期內(nèi)痔及混合痔的內(nèi)痔部分。江西青峰藥業(yè)有限公司的利多布比卡因注射液
,適用于眼科手術(shù)中局部或區(qū)域性周圍神經(jīng)的麻醉(如眼球外
、球后或面部麻醉)
。
布比卡因作為老局麻品種
,應(yīng)用時(shí)間久,臨床經(jīng)驗(yàn)較為豐富
。布比卡因新型制劑Exparel屬于多囊泡脂質(zhì)體
,用到的DEPC, DPPG,Tricap等磷脂。艾偉拓已將日本精化的這些磷脂品種引入國(guó)內(nèi)
,滿足行業(yè)研發(fā)Exparel的需求
。